Как да не пропуснете рак: подробни инструкции от онколог за скринингите и тестовете

Ракът се нарежда на второ място в списъка на най-честите причини за смърт не само в Русия, но и в света. Добрата новина е, че ракът се лекува по-добре всяка година и според СЗО до 50% от случаите могат да бъдат предотвратени чрез влияние върху рисковите фактори.

За да не чуете ужасна диагноза от лекарите, можете да се опитате да се погрижите за превенцията. Как точно да направим това, разбираме заедно с онколога.

Евгения Харченко кандидат медицински науки, онколог

Разгледайте топ 10 на рака сред жените

Животът ни може да бъде застрашен поради „женски” онкологични заболявания – рак на репродуктивната система (матка, яйчници), рак на гърдата, който се среща изключително рядко при мъжете. Също така в топ 10 по честота на поява са тумори на стомашно-чревния тракт, рак на белия дроб и меланом.

Рискът от развитие на рак при жените през живота им е 38,7%, тоест ракът се среща при всяка трета жена в света.

Познайте рисковите фактори

Можем да повлияем на някои от рисковите фактори.

Има често срещани и вече добре познати фактори, които могат да провокират различни заболявания, включително рак: ниска физическа активност, наднормено тегло, нездравословно хранене, тютюнопушене и консумация на алкохол.

Да кажем, че ги изключихме всички: започнахме да бягаме сутрин, спряхме да пушим и да пием алкохол, добавихме зеленчуци и плодове към диетата си. Не можеш ли да се страхуваш сега? Не точно.

Има непроменими рискови фактори, на които не можем да повлияем по никакъв начин:

• увеличаване на продължителността на живота. Благодарение на напредъка в медицината жените живеят с 30 години повече от преди един век. Но тази новина има и обратна страна: по време на живота се натрупват генетични сривове, които могат да доведат до развитие на рак;
• ранно начало на първата менструация (менархе): ако първата менструация е настъпила преди 12-годишна възраст, тогава рискът от развитие на рак на гърдата е 50% по-висок, отколкото при тези, които имат менархе преди 16-годишна възраст.

Повишените, но потенциално променящи се рискови фактори, върху които все още можем да повлияем, включват:

• късна бременност и адаптирано хранене, които увеличават риска от рак на гърдата. Проучванията показват, че бременността и кърменето могат да намалят риска от рак на гърдата;
• хормонална заместителна терапия по време на менопаузата. Използването на лекарства, които компенсират липсата на хормони в женското тяло, леко увеличават риска от рак. Колкото по-дълга е терапията, толкова по-висок е рискът;
• хронични инфекции: гастрит, свързан с бактерията H. pylori. Ако се открият гастрит и потвърдена инфекция, е необходимо да се проведе терапия с гастроентеролог;
• UV радиацията увеличава риска от развитие на меланом. Избягвайте слънцето, когато е най-активно (12.00-16.00), и не забравяйте за шапка и крем с максимална UV защита.

Помнете наследствеността

Ракът може да бъде наследствен

Наследствеността също е непроменен рисков фактор. Още по-внимателни трябва да бъдат тези, чиито майки, баби, лели са страдали от рак. Между 5% и 10% от случаите на рак на гърдата са наследствени. Причината за наследствен рак е мутация в гените BRCA1 или BRCA2. Без да навлизаме в генетиката, стигаме до извода: подобни мутации водят до неконтролиран клетъчен растеж и развитие на рак. Но можете предварително да разберете за наличието на нарушения в тези гени, като дарите кръв за определяне на мутации.

72% от жените ще развият рак на гърдата с BRCA-1 мутация. 44% от жените ще развият рак на яйчниците с BRCA-2 мутация. Първият вид мутация е открита в актрисата Анджелина Джоли. Майка й, леля и баба й починаха от рак, така че актрисата предварително взе предвид наследствеността и направи превантивни операции, предпазвайки се от развитието на рак. Анджелина даде пример на всички жени с обременена наследственост, не се страхуваше да извърши необходимите интервенции и намали риска от развитие на рак до минимум.

Ваксинирайте се срещу хепатит В и HPV

Човешкият папиломен вирус (HPV) е причина за рак на маточната шийка, рак на главата и шията, рак на ануса и рак на вулвата. И докато медицината не е измислила лек, въпреки че повечето HPV изчезват сами в рамките на 12 месеца.

Рискът от заразяване с HPV е пряко свързан със сексуалната активност: той се увеличава с броя на сексуалните партньори. А ежемесечната смяна на сексуалните партньори увеличава риска от HPV инфекция с 10 пъти. Но след 25 години разпространението на HPV инфекцията намалява. В района с най-ниска вероятност за заразяване с жени след менопауза.

Можете да се предпазите с бариерен метод на контрацепция, не забравяйте за редовните посещения при гинеколога. СЗО също препоръчва ваксинация срещу HPV за деца на възраст 11-12 години, но няма да е излишно да се ваксинират възрастни.

Вирусът на хепатит В е причина за рак на черния дроб, а съвременната ваксинация е превенцията.

Направете скрининг за рак

Скринингът за рак вече е достъпен в рамките на задължителната медицинска застраховка

Редовните прегледи са най-добрата превантивна мярка. Ако заболяването се открие на ранен етап, тогава шансовете за излекуване са високи. Сега са разработени следните процедури за скрининг от Американското дружество за борба с рака:

• рак на гърдата: подлагайте се на мамография от 40 години веднъж на две години, след 45 - годишно;
• рак на маточната шийка: правете PAP тест за жени на възраст от 21 до 29 години на всеки три години, за жени от 30 до 65 години - правете PAP тест и HPV тест на всеки пет години.
• колоректален рак:
  • изпражнения за скрита кръв - ежегодно;
  • PCR анализ на фекална ДНК - на всеки 3 години;
  • колоноскопия - на всеки 10 години;
  • CT колонография - на всеки 5 години;
  • сигмоидоскопия - на всеки 5 години.
• Рак на белия дроб: Компютърна томография с ниски дози може да се направи от 55 години на хора с повече от 30 години опит в тютюнопушенето.

Не е глупаво да се страхуваш от онкологията, но е глупаво да не се грижиш постоянно за здравето си. Сега имате инструкции как да защитите себе си и майка си, бабите и приятелките си, не забравяйте да го използвате.